홍역 실비 청구 방법과 필요 서류를 알려드리겠습니다.
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질병코드 b05 홍역은 법정 감염병으로, 예방접종을 통해 예방할 수 있으며 국가 예방접종사업의 대상이 되는 2군 전염병입니다. 홍역에 감염되면 발열, 발진, 기침, 콧물, 결막염 등의 증상이 나타나며, 전염성이 강해 가벼운 접촉으로도 전파될 수 있습니다. 확진 판정을 받으면 격리 대상이 되기 때문에 많은 불편을 초래합니다.
이 글은 2024년 10월 기준으로 작성되었으며, 최신 정보가 알고 싶다면 아래 링크를 클릭하세요.
급하신 분들은 먼저 확인해 보세요
방역당국은 홍역 예방을 위해 다음과 같은 개인위생 수칙을 준수할 것을 권장하고 있습니다.
- 예방접종 받기
- 손 씻기
- 기침 예절 지키기
- 발열, 발진, 결막염 등의 의심 증상이 나타나면 접촉 최소화 및 보건소나 질병관리본부에 연락하기
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홍역 관련 특약 확인하기
홍역과 같은 법정 전염병으로 인해 발생하는 의료비의 대부분은 국가나 직장에서 지원합니다.
하지만 민영보험 일반약관에서는 법정 전염병이 면책되는 경우가 많습니다.
이 때문에 질병(건강)보험이나 어린이보험 가입 시 ‘특정전염병치료비’ 특약을 선택하는 것이 중요합니다.
이 특약은 정해진 금액을 보장하며, 가입자가 특정 전염병에 걸렸을 때 보험 급부가 발생합니다.
홍역 실비 필요 서류
질병코드 b05 홍역의 실비 보상을 받으려면 일반적으로 다음과 같은 서류가 필요합니다.
– 진료비 계산서·영수증
– 질병분류기호가 기재된 처방전 및 약국 영수증
– 진료비 세부내역서
입원,통원의 진료비 계산서·영수증은 의료법상 법정 서식(항목이 구분된 표준영수증)만 제출 가능하며,
소득공제확인용 납입확인서, 카드영수증은 제출 불가합니다.
보험사마다 필요한 세부 서류가 다를 수 있으니 아래 링크를 참고하세요.
보험처리 필요 서류 링크 (가나다순)
| 교보생명 | 동양생명 | 라이나생명 | 롯데손해보험 |
| 메리츠화재 | 매트라이프 | 미래에셋보험 | 삼성생명 |
| 삼성화재 | 신한라이프 | 우체국보험 | 푸본현대생명 |
| 하나생명 | 한화생명 | 한화손해보험 | DB손해보험 |
홍역 어디까지 보험 가능할까요?
KOICD 질병센터 에 따르면 의료비에 대해 통원ㆍ입원 실손의료비 청구가능합니다.
입원일당에 대해 상해입원일당 청구가능합니다.
이렇게 실비 보험으로 보상받을 수 있으므로, 다치거나 아프면 참지 마시고 병원에 가셔서 입원, 통원 치료를 받으시길 바랍니다.
특정전염병치료비 특약
특정 전염병 치료비 특약은 정해진 질병코드에 따라 보장됩니다. 예를 들어, 홍역의 질병코드는 B05로, 세부 코드(B05.1~B05.9)에 따라 보장됩니다. 만약 새로운 질병이 법정 전염병으로 지정되더라도 가입 당시의 약관에 따라 보장 여부가 달라질 수 있습니다.
메르스 사례
2015년 메르스가 발생했을 때 기존에 가입한 특정전염병치료비가 이를 보장하지 않았습니다. 따라서 새로운 전염병이 생길 경우, 보험 약관의 업데이트가 필요합니다.
실손보험의 장점
홍역과 같은 전염병에 대한 우려가 커지는 가운데, 복잡한 질병코드를 이해하기 힘든 경우 실손보험이 유용할 수 있습니다.
실손보험은 특정 질병 코드와 관계없이 실제 지출한 의료비에서 일정 금액을 보장해 주므로, 보험 가입 여부만 확인하면 됩니다.
결론적으로, 전염병에 대한 걱정이 클 경우 특정전염병치료비 특약을 검토하고, 실손보험의 가입 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
영유아보험
- 대상: 소아
- 보장 내용: 소아 시기에 자주 발생하는 질병과 응급실 진료비 보장
- 특징: 일반적으로 특정 감염병에 대한 진단비 특약을 선택할 수 있어, 다양한 감염병을 보장받을 수 있습니다.
어린이보험
- 대상: 어린이 및 청소년
- 보장 내용: 자녀의 성장기에 발생할 수 있는 각종 상해, 의료비, 타인에게 입힌 배상책임손해 등을 포함한 종합보험
- 특징: 청년기에 필요한 보장도 담겨 있어 장기적으로 유용합니다.
감염병 보장 특약
현재 주요 보험사(삼성화재, DB손해보험, 메리츠화재, 현대해상, KB손해보험 등)에서는 특정 감염병 진단비 특약을 통해 다양한 감염병을 보장하고 있습니다.
최근 유행하는 백일해, 수족구병뿐만 아니라 수두, 홍역, 노로바이러스 등 약관에 지정된 감염병에 대한 진단 확정 시 보험금을 지급합니다.
- 상품별 차이: 각 보험 상품별로 보장하는 감염병의 종류와 수에 차이가 있으므로, 가입 전 꼼꼼히 비교하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 연 1회 한도로 보장됩니다.
보험 가입의 필요성
보험업계 관계자는 저출산으로 가구당 자녀 수는 줄어들고 있지만, 자녀 건강에 대한 관심은 높아지고 있어 어린이보험의 수요가 지속적으로 증가하고 있다고 언급했습니다. 최근 유행하는 감염증에 대해서도 특약을 통해 보장이 가능하므로, 자녀의 건강을 위한 투자로서 보험 가입을 고려할 만합니다.
이와 같은 보험 상품은 자녀가 자주 노출되는 감염성 질환에 대한 보호막을 제공할 수 있으며, 예기치 못한 의료비 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.