신깁스치료란? 신깁스치료비와 청구 방법 총정리

보험 상품을 가입하거나 검토할 때는 약관의 내용을 정확히 이해하는 것이 중요합니다.

이번 포스팅에서는 갱신형 신깁스치료비보장 특별약관의 주요 내용을 간단히 설명드리겠습니다.

✅ 대출이자계산기 바로가기

✅ 카드 포인트 통합 조회하고 현금으로 받으세요

✅ 생활안정자금 대출 최신 정보 바로가기

1. 신깁스치료의 정의

신깁스치료는 보험 약관에 따라 다음과 같은 기준을 충족하는 진료행위를 의미합니다.

1. “신깁스치료 분류 및 지급률표”에 해당하는 진료행위

   • 이 표는 국민건강보험법 또는 의료급여법에서 정한 기준에 부합하는 경우에만 적용됩니다.

2. 법령 변경 시의 처리 방식

   • 만약 관련 법령 개정으로 인해 신깁스치료 인정 기준이 폐지되거나 변경되었다면,
     변경 직전의 기준을 따릅니다. 이는 보험금 지급 판단의 명확성을 유지하기 위한 방침입니다.

3. 추가적인 진료행위 포함

   • “신깁스치료 분류 및 지급률표”에 명시되지 않은 진료행위라도,
     신깁스치료 인정 기준에 해당하면 보장 범위에 포함될 수 있습니다.

✅ 금융위원회 소액생계비대출 지역별 정리

✅ 긴급대출이 필요하다면 어떻게 해야 할까요?

2. 보험금 지급의 세부 규정

동일한 상해나 질병으로 여러 차례 신깁스치료를 받을 경우 각 치료에 대해 보험금을 합산하여 지급합니다. 하지만 다음 사항을 주의해야 합니다.

1. 동일 부위의 동일 치료는 한 번만 보험금이 지급됩니다.
2. 하나의 상해나 질병으로 받을 수 있는 보험금은 보험가입금액을 초과할 수 없습니다.
3. 보험금 지급 사유에 대해 분쟁이 발생하면, 전문의 의견을 통해 조정 가능합니다.
   • 이때 발생하는 의료비용은 보험회사가 부담합니다.